Saberes e práticas fitoterápicas de médicos na estratégia saúde da família / Herbal knowledge and practice of physicians in the family health strategy / Conocimientos y prácticas fitoterápicas de médicos en la estrategia salud familiar

Este artigo analisa o conhecimento e o emprego de fitoterápicos por médicos na Estratégia Saúde da Família de Caicó, Rio Grande do Norte. Tratase de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa desenvolvida com nove médicos, em janeiro e fevereiro de 2011, na qual se utilizaram entrevistas semiestruturadas. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo: perfil dos entrevistados; conhecimento dos médicos sobre fitoterápicos; e emprego de fitoterápicos por médicos. A maioria dos entrevistados (77%) referiu conhecer fitoterápicos e recomendálos aos usuários da Estratégia, no entanto, o saber sobre essa temática era limitado. Foram mencionados 16 fitoterápicos, com maior índice de aplicabilidade para o Ansiopax e o Calman, indicados para problemas de ansiedade e insônia. Evidenciaram-se a importância da abordagem de práticas integrativas e complementares nos cursos de graduação da área da saúde e a necessidade de investimento na formação de recursos humanos, com a oferta de educação permanente em saúde e a garantia de um suporte básico (físico e estrutural) para implantação, manutenção e consolidação da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos.

This article examines the knowledge and use of herbal medicines by physicians in the Family Health Strategy at Caicó, state of Rio Grande do Norte (Northeast Brazil). This is a descriptive study with a qualitative approach carried out with nine physicians in January and February 2011 using semistructured interviews. The data were subjected to thematic content analyses: the respondents' profiles; the physicians' knowledge about herbal medicines, and the use such physicians made of herbal medicines. Most respondents (77%) reported knowing herbal medications and recommend them to Strategy users; however, knowledge on this topic was limited. Sixteen herbal medicines were mentioned, with the highest applicability rate for Ansiopax and Calman, prescribed for anxiety disorders and insomnia. The importance of having integrative, complementary practice approaches in place in undergraduate healthcare courses was evident, as was the need for investments in training human resources, by offering continuing education in health and ensuring basic support (physical and structural) for the deployment, maintenance, and consolidation of the National Policy for Medicinal and Herbal Plants.

Este artículo examina el conocimiento y el uso de fitoterápicos por parte de médicos en la Estrategia Salud Familiar de Caicó, Rio Grande do Norte (Noreste de Brasil). Se trata de una investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, desarrollada con nueve médicos, en enero y febrero de 2011, en la que se utilizan entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron sometidos al análisis temático de contenido: perfil de los entrevistados, conocimiento de los médicos sobre fitoterápicos y empleo de fitoterápicos por médicos. La mayoría de los encuestados (77%) dijeron conocer fitoterápicos y recomendarlos a los usuarios de la Estrategia, sin embargo, el conocimiento sobre este tema era limitado. Se mencionaron 16 fitoterápicos, con mayor índice de aplicabilidad para Ansiopax y Calman, indicados para trastornos de ansiedad e insomnio. Se puso de relieve la importancia del enfoque de prácticas integrativas y complementarias en los cursos de pregrado del área de la salud y la necesidad de invertir en la formación de recursos humanos, con oferta de educación permanente en salud y la garantía de un soporte básico (físico y estructural) para implantación, mantenimiento y consolidación de la Política Nacional de Plantas Medicinales y Fitoterápicos.

Enfrentamento da violência conjugal no âmbito da estratégia saúde da família / Addressing domestic violence through the family health strategy / Afrontamento de la violencia conyugal en la estrategia salud familiar

Estudo descritivo e qualitativo com o objetivo de identificar elementos que contribuem para o enfrentamento daviolência conjugal. Foram realizadas, em 2011, entrevistas com 14 profissionais que atuam nas unidades de saúde da família na Bahia, Brasil. Foram considerados todos os aspectos éticos. O estudo mostrou que a identificação da violência conjugal como agravo associado à demanda da mulher no serviço de saúde, a notificação dos casos suspeitos ou confirmados, a percepção por parte dos profissionais da complexidade do fenômeno e a articulação intersetorial com outras áreas de atenção são elementos que contribuem para o enfrentamento da problemática. Esses elementos poderão direcionar ações em saúde no sentido de sensibilizar, qualificar e comprometer os profissionais para o enfrentamento de questões que ameaçam a saúde pública, como a violência conjugal.

This qualitative descriptive study aimed to identify factors that contribute to addressing domestic violence. In 2011, 14 professionals working in family health facilities in Bahia, Brazil, were interviewed. All ethical considerations were addressed. The study showed that identifying harm from conjugal violence and injury in women approaching health services, reporting suspected or confirmed cases, mprofessionals’ perceiving the complexity of the phenomenon, and intersectoral coordination with other areas of care all contribute to combating the problem. These components can inform public health efforts to raise professionals’ awareness, and train and engage them to address problems, such as domestic violence, that threaten public health.

Estudio descriptivo y cualitativo con el objetivo de identificar los factores que contribuyen para hacer frente a la violencia doméstica. Se llevaron a cabo em 2011 entrevistas con 14 profesionales que trabajan en las unidades de salud familiar en Bahía, Brasil. Se consideraron todos los aspectos éticos. El estudio mostró que la identificación de la violencia conyugal y lesiones asociadas con la demanda de las mujeres en el servicio de salud, la notificación de casos sospechosos o confirmados, la percepción de los profesionales de la complejidad del fenómeno y la coordinación intersectorial con otras áreas de interés son elementos que contribuyen para hacer frente al problema. Estos elementos pueden dirigir los esfuerzos de salud pública para crear conciencia, capacitar y comprometer a los profesionales para abordar los problemas tales como la violencia doméstica.

Conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre o exame Papanicolaou / Community health workers’ knowledge of the Pap test / Conocimiento de los agentes comunitarios de salud sobre el examen papanicolaou

Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com o objetivo de verificar o conhecimento dos agentes comunitários de saúde (ACS) sobre o exame Papanicolaou. Participaram da pesquisa 98 agentes que atuavam na estratégia de saúde da família (ESF), no município de Picos - PI. A coleta de dados foi realizada no período de março a abril de 2011, por meio de um formulário semiestruturado. Os resultados indicaram déficit de conhecimento sobre o exame Papanicolaou e o câncer de colo de útero e escassez de treinamento sobre tais temáticas. Os agentes mencionaram atuar realizando ações educativas na microárea, sendo a maior dificuldade a resistência da população em aderir às suas intervenções. Espera-se que este estudo sensibilize os enfermeiros e os gestores, para que possam compreender a necessidade de capacitar os ACS e assim atuarem com excelência nas medidas preventivas do câncer de colo uterino.

This quantitative, descriptive study aimed to ascertain community health workers’ (CHWs) knowledge of the Paptest. The participants were 98 CHWs with Family Health Strategy teams in Picos, Piauí. Data were collected from March to April 2011 using a semi-structured questionnaire. The results indicated a lack of knowledge about the Pap test and cervical cancer, and scanty training on these subjects. The CHWs mentioned doing educational work in their micro-area, the main difficulty being people’s reluctance to follow their recommendations. It is hoped that this study will sensitize nurses and managers to the need totrain CHWs, to enable them to take preventive measures against cervical cancer with excellence.

Se trata de un estudio descriptivo, de enfoque cuantitativo, con el objetivo de evaluar lo conocimiento de agentes comunitarios de salud sobre el examen Papanicolaou. Participaron de la investigación 98 agentes que trabajan en salud de la familia en el municipio de Picos – PI – Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo entre marzo y abril de 2011, a través de un instrumento semiestructurado. Los resultados indicaron falta de conocimiento acerca del examen Papanicolaou, del cáncer decuello uterino y falta de formación sobre estos temas. Los agentes mencionaron hacer trabajo educativo en la micro área, siendo la resistencia de la población a sus intervenciones la principal dificultad. Se espera que este estudio sensibilice los enfermeros ylos administradores para que puedan entender la necesidad de capacitar los agentes y por lo tanto actuar con excelencia en las medidas de prevención contra el cáncer cervical.

Family Planning in a Family Health Unit / Planejamento familiar em Unidade de Saúde da Família / Planificación familiar en Unidad de Salud de la Familia

The aim of this study was to identify the care provided by health professionals who work in family planning, in a Family Health Unit in the municipality of Ribeirao Preto, São Paulo. This was a descriptive, cross-sectional and quali-quantitative study. Data were collected through interviews with 11 health professionals. The results revealed that most professionals had not received training in family planning, and that information about contraceptive methods is transmitted in an individual way, having women as the target-public. The contraceptive methods which the professionals suggest and offer more are those considered most effective. These findings indicate that family planning care at the Family Health Unit needs to be adjusted not only to ensure quality of service, but also to ensure sexual and reproductive rights.

O objetivo deste estudo foi identificar a assistência oferecida pelos profissionais de saúde que atuam em planejamento familiar, em uma Unidade de Saúde da Família, no município de Ribeirão Preto, São Paulo. Trata-se de estudo descritivo, com corte transversal e abordagem quali-quantitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista com 11 profissionais da saúde. Os resultados revelaram que a maioria dos profissionais não recebeu capacitação em planejamento familiar, sendo que a informação sobre os métodos anticoncepcionais é transmitida de forma individual, tendo como público-alvo as mulheres. Os métodos anticoncepcionais, considerados mais eficazes, são aqueles sobre os quais os profissionais mais orientam e oferecem. Os achados apontam que a assistência em planejamento familiar na Unidade de Saúde da Família necessita de adequações, não só para assegurar a qualidade do serviço prestado como também para assegurar direitos sexuais e reprodutivos.

El objetivo de este estudio fue identificar la asistencia ofrecida por los profesionales de la salud que actúan en la planificación familiar, en una Unidad de Salud de la Familia, en el municipio de Ribeirao Preto, Sao Paulo. Se trata de un estudio descriptivo con corte transversal y abordaje cuali-cuantitativo. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista con 11 profesionales de la salud. Los resultados revelaron que la mayoría de los profesionales no recibió capacitación en planificación familiar, siendo que la información sobre los métodos anti-conceptivos es trasmitida de forma individual, teniendo como público objetivo a las mujeres. Los métodos anticonceptivos considerados más eficaces son aquellos sobre los cuales los profesionales más orientan y ofrecen. Los hallazgos apuntan que la asistencia en planificación familiar en la Unidad de Salud de la Familia necesita de adecuaciones, no sólo para asegurar la calidad del servicio prestado, como también para asegurar los derechos sexuales y reproductivos.

Hermenêutica e o cuidado de saúde na hipertensão arterial realizadao por enfermeiros na estratágia saúde da família / Hermeneutics and health care in hypertension performed by nurses in family health strategy / Hermenéutica y atención de salud en hipertensión realizada por enfermeras en la estrategia de salud de la familia

A hipertensão arterial acomete 20 por cento dos brasileiros, acarreta alta mortalidade e custos financeiros. Este estudo objetivoucompreender os sentidos atribuídos ao cuidado de saúde na hipertensão por enfermeiros na Saúde da Família em Pau dos Ferros/RN. Aplicou-se entrevista semiestruturada a 11 enfermeiros das equipes. Na análise utilizou-se a hermenêutica deGadamer. Como significados do cuidado de saúde, obtiveram-se: o cuidado não é realizado em equipe; o enfermeiro ocupa-se com atividades educativas eventuais e a organização do trabalho das equipes; falta apoio da gestão local ao programa de acompanhamento e controle da hipertensão. Os sentidos destes significados apontaram que o trabalho das equipes se mostrainautêntico com a proposta da Saúde da Família; os enfermeiros estão desmotivados para desenvolver a educação em saúde devido à baixa adesão dos usuários, mas as reconhecem como essenciais; e necessitam de apoio da gestão de saúde para realização de um cuidado sistematizado que atenda as necessidades de saúde.

A percepção do gestor sobre a organização da atenção básica à saúde da criança / La percepción del gestor sobre la organización de la atención básica de la salud del niño / The manager's perception about the organization of child primary health care

Pesquisa qualitativa descritiva, com objetivo de conhecer a percepção dos gestores sobre a organização daatenção básica à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados mediante entrevista comcinco gestores atuantes na Secretaria de Saúde de um município da Região Metropolitana de Curitiba e analisados pelatécnica de análise temática. Emergiram as seguintes categorias: identificação dos modelos de atenção; atenção à saúde dacriança: limites e possibilidades no alcance da equidade; infraestrutura e força de trabalho; e planejamento, organização eterritorialização. Observa-se que existe esforço por parte dos gestores locais em organizar a atenção à saúde de forma aatender às necessidades de saúde das crianças, porém, ainda há dificuldades na articulação entre os diferentes serviçosde saúde.

It is a qualitative and descriptive reserch, which aims to find out the managers? perception about theorganization of primary health care of children on the Family Health Strategy. The research subjects were five managersworking in the a Secretary of Health of Curitiba Metropolitan Region. Data were collected through a semi-structuredinterview, and then analyzed by the thematic analysis technique. The following categories emerged: identification ofmodels of attention; child health attention; limits and possibilities by the equity scope; infrastructure and the workforce;planning, organization and territorialization. It appears that despite the efforts of local administrators to create forms oforganization of care that meet the needs of the children?s health, there is still a failure in the articulation among the placesof primary care and health service.

Investigación cualitativa descriptiva, con objetivo de conocer la percepción de los gestores sobre laorganización de la atención básica de la salud del niño en la Estrategia de la Salud de la Familia. Los datos fueronrecolectados por medio de entrevista con cinco gestores que trabajaban en un Departamento de Salud de un municipio enla región metropolitana de Curitiba e analizados mediante la técnica de análisis temática. Surgieron las siguientes categorías:identificación de los modelos de atención; atención a la salud del niño; límites y posibilidades en el alcance de la equidad;infraestructura y la mano de obra; planeamiento, organización y territorialización. Se observa que existe esfuerzo por partede los gestores locales en organizar la atención a la salud de forma a atender a las necesidades de salud de los niños, sinembargo, todavía existen dificultades en la articulación entre los diferentes servicios de salud.